Conozca la cirugía endoscópica de columna: una solución mínimamente invasiva para problemas de columna

Jacarta – En la era de la medicina moderna, los avances tecnológicos y las innovaciones siguen ofreciendo soluciones más efectivas para el tratamiento de los problemas de salud. Una de las innovaciones relacionadas con los problemas de columna es la Cirugía Endoscópica de Columna Mínimamente Invasiva o BESS (Cirugía Endoscópica Biportal de Columna). Esta técnica no sólo ofrece un enfoque más seguro, sino que también ofrece nuevas esperanzas a los pacientes que experimentan una variedad de molestias en la columna. Dos fuentes expertas del Grupo Hospitalario Siloam, a saber, los Dres. S. Dohar AL Tobing, Sp.OT (K) – Columna vertebral del Hospital Siloam Mampang y dr. Jephtah FL Tobing, Sp.OT (K) de Siloam Hospital Lippo Village Karavaci proporciona una explicación detallada de la técnica BESS a través de la siguiente explicación.

dr. S. Dohar AL Tobing, Sp.OT (K) – Columna vertebral

¿Qué es BESS?

BESS es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para acceder a la columna mediante tecnología endoscópica. Esta técnica implica el uso de instrumentos muy pequeños y una cámara, lo que permite al médico realizar el procedimiento simplemente realizando una pequeña incisión, no mayor a un centímetro. Por lo tanto, BESS puede reducir el daño tisular alrededor de la columna, lo cual es una de las principales ventajas sobre los métodos quirúrgicos tradicionales.

Los principales beneficios de BESS son la reducción del dolor y un tiempo de recuperación más rápido para los pacientes. Con incisiones más pequeñas, se minimiza el daño a los músculos y tejidos blandos alrededor de la columna, lo que afecta directamente la experiencia postoperatoria del paciente. Esto permite que muchos pacientes regresen a sus actividades diarias en un corto período de tiempo, días después de la cirugía en lugar de las semanas o meses que suelen ocurrir con procedimientos quirúrgicos más invasivos.

Tipos de operaciones que se pueden realizar con BESS

BESS cubre una amplia gama de procedimientos quirúrgicos diseñados para tratar eficazmente los problemas de la columna. Una de las aplicaciones más comunes es la eliminación de hernias discales. Una hernia de disco es una afección en la que el disco (disco espinal) sobresale y presiona el área circundante, causando un dolor intenso. Con la técnica BESS, los médicos pueden extirpar un disco abultado sin realizar una incisión grande, lo que minimiza los riesgos y acelera la recuperación.

Además de eliminar hernias de disco, BESS también se puede utilizar para descomprimir los nervios, lo cual es importante en el tratamiento de afecciones que comprimen los nervios espinales. Este procedimiento le permite al médico aliviar la presión sobre el nervio sin dañar el tejido circundante. Además, BESS se puede utilizar para corregir la estenosis espinal, donde el canal espinal se estrecha e interfiere con la función nerviosa. Este enfoque mínimamente invasivo convierte a BESS en una opción eficaz para una variedad de problemas de columna que pueden comprometer la calidad de vida de un paciente.

¿Por qué BESS es la mejor opción?

Dr. S. Dohar AL Tobing, Sp.OT (K)-Spine dijo: “Una de las principales razones por las que se elige cada vez más BESS es su capacidad para proporcionar una recuperación más rápida. Al reducir el tamaño de la incisión, BESS no sólo reduce el dolor, sino que también acelera el proceso de curación”.

Los pacientes que se someten a este procedimiento a menudo informan que se sienten más cómodos y se mueven más rápido que con los procedimientos quirúrgicos tradicionales, que a menudo requieren un tiempo de recuperación más prolongado e intensivo. “En aproximadamente dos o tres días, el paciente normalmente puede moverse y realizar actividades ligeras después de la operación, lo cual es una ventaja importante en comparación con la cirugía tradicional”, afirmó el Dr. Dohar.

Otra ventaja es la menor necesidad de tratamiento postoperatorio intensivo. Muchos pacientes con BESS no requieren dosis altas de analgésicos, lo que reduce el riesgo de efectos secundarios de estos medicamentos. Con una mejor experiencia durante y después de la cirugía, BESS ofrece una alternativa más atractiva para los pacientes preocupados por una experiencia postoperatoria dolorosa y estresante.

Proceso de recuperación del paciente
El proceso de recuperación después de BESS suele ser más rápido y suave que con los métodos quirúrgicos tradicionales. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden volver a trabajar en unos pocos días, dependiendo del tipo de trabajo y del nivel de malestar que sientan.

Los pacientes también experimentan menos complicaciones durante la recuperación. Las investigaciones muestran que BESS reduce la incidencia de infección y sangrado, que son riesgos comunes en procedimientos quirúrgicos más invasivos. Los pacientes que se someten a BESS a menudo informan altos niveles de satisfacción con los resultados quirúrgicos y el proceso de recuperación, lo que crea una experiencia general positiva.

Riesgos y complicaciones
Aunque BESS ofrece muchas ventajas como cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos y complicaciones que se deben tener en cuenta. Aunque las complicaciones asociadas con BESS son menores que las de la cirugía convencional, existe la posibilidad de infección, sangrado o daño al tejido nervioso. Por lo tanto, antes de decidirse a realizar este procedimiento, es necesario evaluar completamente el estado del paciente.

El médico generalmente realizará un examen físico detallado y puede recomendar pruebas de imágenes como una resonancia magnética o una tomografía computarizada para comprender completamente el estado de la columna del paciente. Esto ayudará a garantizar que BESS sea la opción correcta y segura para ellos. Ser consciente de estos riesgos es importante para brindar a los pacientes información transparente que les permita tomar decisiones informadas.

Identificación de candidatos elegibles para BESS

dr. Jefté FL Tobing, Sp.OT (K)

Dr. Jephtah FL Tobing, Sp.OT (K) explicó: “La determinación de candidatos adecuados para BESS implica varias consideraciones importantes. Los médicos deben considerar factores como la edad del paciente, su salud general y la gravedad del problema de columna experimentado.

Por ejemplo, los pacientes más jóvenes y sanos con problemas de columna pueden ser más adecuados para BESS que los pacientes con otras afecciones de salud o problemas de columna.

También hay algunos requisitos especiales a considerar. Es posible que los pacientes con infecciones activas, anomalías anatómicas conocidas o que requieran procedimientos más complejos no se consideren buenos candidatos para BESS. La decisión final debe implicar una discusión entre el médico y el paciente, que debe garantizar que se consideren adecuadamente todos los riesgos y beneficios.

Tecnología y equipos usados.
La tecnología utilizada en BESS es muy sofisticada y continúa evolucionando. “Este procedimiento utiliza un endoscopio, una pequeña cámara e instrumentos quirúrgicos especialmente diseñados que permiten a los médicos realizar procedimientos con alta precisión”, añadió el Dr. Jefté.

Esta cámara proporciona una visión directa del área que se está tratando, lo que permite al médico ver y evaluar mejor la afección sin necesidad de una incisión grande.

Las innovaciones recientes en esta tecnología incluyen el uso de instrumentos más pequeños y flexibles, así como sistemas de imágenes más avanzados. Esto no sólo aumenta la eficacia del procedimiento, sino que también reduce los riesgos asociados con la intervención quirúrgica. Dado que la tecnología sigue avanzando, BESS se está convirtiendo en una técnica cada vez más atractiva en el mundo de la cirugía de columna.

Explicar los procedimientos a los pacientes.
Explicar el procedimiento BESS a pacientes ansiosos o confundidos es una responsabilidad importante de los médicos. Un buen proceso de comunicación puede ayudar a reducir la ansiedad y aumentar la comprensión del paciente sobre qué esperar. El médico debe brindar una explicación clara y completa del procedimiento, los beneficios, los riesgos y la recuperación esperada.

El uso de modelos anatómicos, imágenes o videos puede ayudar a los pacientes a comprender mejor el procedimiento. Además, escuchar activamente las inquietudes y preguntas de los pacientes ayuda a generar confianza y los hace sentir cómodos con las decisiones que toman. Una buena educación es esencial para crear una experiencia positiva para los pacientes tanto antes como después de la cirugía.

Dificultades para implementar los procedimientos BESS
Aunque BESS tiene muchas ventajas, existen desafíos en su implementación. Uno de los principales desafíos es elegir al paciente adecuado. No todos los pacientes son aptos para este procedimiento y los médicos deben tener el conocimiento suficiente para realizar una evaluación exhaustiva.

Algunos pacientes pueden no ser aptos para este procedimiento debido a ciertos factores, como anomalías anatómicas que pueden dificultar el acceso endoscópico o la necesidad de intervenciones más complejas que requieren un abordaje quirúrgico más invasivo. Es posible que los pacientes con ciertos antecedentes médicos, como enfermedades cardíacas o diabetes no controlada, no sean considerados candidatos ideales para BESS. Los errores en la selección de pacientes pueden conducir a resultados insatisfactorios y aumentar el riesgo de complicaciones.

Además, también es un factor importante el dominio exhaustivo de la técnica por parte del personal médico. BESS requiere habilidades y experiencia especiales para realizar el procedimiento con éxito. Por ello, la formación continua y la colaboración entre los profesionales sanitarios es fundamental para garantizar que cada miembro del equipo médico contribuya al éxito de este procedimiento.

El papel del equipo médico.
El éxito de BESS depende en gran medida del papel colaborativo del equipo médico. El cirujano es responsable de planificar y realizar el procedimiento, mientras que el anestesiólogo se asegura de que el paciente se sienta cómodo y seguro durante la operación. Las enfermeras y otros profesionales de la salud también desempeñan un papel importante en el cuidado de los pacientes antes y después del procedimiento y ayudan a garantizar que todos los aspectos de la atención vayan bien.

Un equipo médico capacitado y capacitado puede brindar el apoyo necesario para mejorar los resultados quirúrgicos. Con una estrecha colaboración y comunicación efectiva, el equipo médico puede superar posibles desafíos durante el procedimiento y garantizar una experiencia positiva para el paciente de principio a fin.

A medida que avance la tecnología y aumente la comprensión de este procedimiento, BESS será cada vez más aceptado y se convertirá en la principal opción para el tratamiento de problemas de columna en el futuro.