Es posible que una doble mastectomía no mejore la supervivencia al cáncer de mama, sugiere un nuevo estudio

Un diagnóstico de cáncer de mama puede ser devastador. Una vez superado el shock, la mayoría de los pacientes quieren hacer todo lo posible para aumentar sus posibilidades de supervivencia, lo que hará menos probable que vuelvan a experimentar la afección. Video arriba: La tecnología de inteligencia artificial puede ayudar a diagnosticar el cáncer de mama, pero un nuevo estudio publicado en JAMA Oncology encontró que las mastectomías dobles (cirugía en la que se extirpan ambos senos) pueden mejorar la supervivencia después de que un diagnóstico de cáncer de mama no aumenta la probabilidad. otras formas comunes de cirugía para la enfermedad. Los médicos dicen que no es algo totalmente blanco o negro, pero plantea muchas preguntas sobre la atención del cáncer de mama. Esto es lo que necesita saber. ¿Qué encontró el estudio? El estudio analizó datos de más de 661,000 mujeres diagnosticadas con múltiples cánceres de mama en un seno entre 2000 y 2019. Los investigadores identificaron mujeres que se habían sometido a una lumpectomía (extirpación del tumor y el tejido circundante). (pero el seno estaba prácticamente intacto) o se sometió a una mastectomía (extirpación completa de un seno) tenía un 7 por ciento de posibilidades de desarrollar cáncer en el otro seno. Pero los investigadores encontraron que someterse a una doble mastectomía no tenía una ventaja en la supervivencia. Durante el período de estudio de 20 años, el 8,5 por ciento de las mujeres que se sometieron a lumpectomías murieron de cáncer de mama, el 9 por ciento de las mujeres que se sometieron a mastectomías murieron a causa de la enfermedad y el 8,5 por ciento de las mujeres que se sometieron a mastectomías dobles murieron de cáncer de mama. Los investigadores concluyeron que si bien la doble mastectomía es un “medio eficaz” para prevenir el cáncer, “no reduce el riesgo de morir por cáncer de mama”. La autora principal del estudio, Vasilii Giannakeas, Ph.D., investigadora del Instituto de Investigación e Innovación del Women’s College Hospital, dijo a Women’s Health “Lo hemos sabido desde siempre”, dice Janie Grumley, MD, oncóloga quirúrgica de mama y directora del Centro. Margie Petersen Breast Center en Providence St. John’s y directora de cirugía del St. John’s Cancer Institute en Santa Mónica, California “Muchos pacientes piensan que deberían someterse a una operación más grande, pero nunca hemos visto un beneficio en la supervivencia con una cirugía bilateral. mastectomía. Nunca, nunca.’ Brian Czerniecki, MD, oncólogo quirúrgico de Moffitt Cancer Center, está de acuerdo. “Sabemos desde hace años que la mastectomía bilateral no aporta beneficios para la supervivencia”, afirma. “Mucha gente lo hace por motivos estéticos o de ajuste”. Giannakeas está de acuerdo en que su trabajo confirma lo que la comunidad médica ya sabe. “Estudios anteriores han demostrado que la mastectomía bilateral no reduce la mortalidad por cáncer de mama”, afirma. “Nuestro estudio es consistente con estos hallazgos”. ¿Qué significa esto para los pacientes que siguen adelante? Grumley dijo que los hallazgos no se aplican a las mujeres que tienen una mutación genética que las predispone al cáncer de mama, como la mutación del gen BRCA. “Una predisposición genética te sitúa en una categoría diferente”, dice. “Pero los pacientes con cáncer de mama no tienen una predisposición genética promedio”. Debido a que el estudio ha recibido tanta atención, Grumley espera que ayude a educar a los pacientes. “Existe el mito de que una cirugía de senos más grande es una mejor cirugía de senos. Escuchamos a la gente decir eso todo el tiempo”, dice.

Dar A puede ser fatal cáncer de mama diagnóstico. Una vez superado el shock, la mayoría de los pacientes quieren hacer todo lo posible para aumentar sus posibilidades de supervivencia, lo que hará menos probable que vuelvan a experimentar la afección.

Vídeo relacionado arriba: La tecnología de inteligencia artificial ayuda a diagnosticar el cáncer de mama

Pero se ha publicado un nuevo estudio. Oncología JAMA Someterse a una doble mastectomía (una operación en la que se extirpan ambos senos) no mejora la supervivencia después de un diagnóstico de cáncer de mama en comparación con otras formas más comunes de cirugía de cáncer de mama.

Los médicos dicen que no es totalmente blanco o negro, pero plantea muchas preguntas sobre la atención de los pacientes con cáncer de mama. Esto es lo que necesita saber.

¿Qué encontró el estudio?

El estudio analizó datos de más de 661.000 mujeres diagnosticadas con múltiples cánceres de mama en una mama entre 2000 y 2019. Los investigadores identificaron mujeres que se habían sometido a una lumpectomía (se extirpa el tumor y el tejido circundante, pero permanece la mayor parte del seno). intacto) o una mastectomía (extirpación completa de un seno) tenían un 7 por ciento de posibilidades de desarrollar cáncer en el otro seno.

Pero los investigadores encontraron que someterse a una doble mastectomía no tenía una ventaja en la supervivencia. Durante el período de estudio de 20 años, el 8,5 por ciento de las mujeres que se sometieron a lumpectomías murieron de cáncer de mama, el 9 por ciento de las mujeres que se sometieron a mastectomías murieron a causa de la enfermedad y el 8,5 por ciento de las mujeres que se sometieron a mastectomías dobles murieron de cáncer de mama.

Los investigadores concluyeron que aunque la doble mastectomía es un “medio eficaz” de prevención del cáncer, “no reduce el riesgo de morir por cáncer de mama”.

“Estábamos tratando de tener una mejor idea de cómo se comporta el cáncer de mama en el paciente”, dice el autor principal del estudio, Vasilii Giannakeas, investigador del Instituto de Investigación e Innovación del Women’s College Hospital. salud de la mujer. “Desde una perspectiva clínica, queríamos determinar qué técnicas quirúrgicas mejoran la supervivencia en pacientes con cáncer de mama”.

¿Qué piensan los médicos?

Los médicos dicen que los hallazgos no les sorprenden. “Lo hemos sabido desde siempre”, dice. Janie Grumley, Dra. es oncóloga quirúrgica de mama y directora del Centro de mama Margie Petersen del Centro St. John en Providence y profesora asociada de cirugía en el Instituto del Cáncer St. John en Santa Mónica, California. “Muchas pacientes piensan que deberían someterse a una operación más grande, pero nunca hemos visto un beneficio de supervivencia con una doble mastectomía. Nunca, jamás”.

Brian CherneckiMARYLAND, Un cirujano oncólogo del Moffitt Cancer Center está de acuerdo. “Sabemos desde hace años que la mastectomía bilateral no aporta beneficios para la supervivencia”, afirma. “Mucha gente lo hace por motivos estéticos o de ajuste”.

Giannakeas coincide en que su trabajo confirma lo que la comunidad médica ya sabe. “Estudios anteriores han demostrado que la mastectomía bilateral no reduce la mortalidad por cáncer de mama”, afirma. “Nuestro estudio es consistente con estos hallazgos”.

¿Qué significa esto para los pacientes que siguen adelante?

Grumley dijo que los hallazgos no se aplican a las mujeres que tienen una mutación genética que las predispone al cáncer de mama. mutación del gen BRCA. “Una predisposición genética te sitúa en una categoría diferente”, dice. “Pero la paciente promedio con cáncer de mama no tiene predisposición genética”.

Debido a que el estudio está recibiendo tanta atención, Grumley espera que ayude a educar a los pacientes. “Existe el mito de que una cirugía de senos más grande es una mejor cirugía de senos. Lo escuchamos todo el tiempo”, dice.

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