Inteligencia artificial (IA), las compañías de seguros de salud utilizan la tecnología para acelerar el proceso de evaluación de los reclamos médicos del paciente, ya que nos está dando el resultado de su pago.
Nuevo Habló con los expertos sobre IA en el campo de la salud.
¿Por qué es esto importante?
Los críticos dicen que el uso de IA de IA en el sector de la salud está en la agenda del sector de la salud, la agenda de las decisiones médicas, lo que lleva a la toma de decisiones médicas.
Después de la combinación de la ola combinada de la United Champions League, algunos proveedores médicos tratan a los clientes injustamente después del asesinato de Brian Thompson.
Imagen de Newsweek / Getty Pictures
Que saber que
Especialmente un reclamo médico de IA, profesor IMSA de la Universidad de Pensilvania Nuevo “Cuando el reclamo, el algoritmo puede considerar detalles como el historial del paciente y el historial del paciente, o no, si es adecuado para el reclamo”.
Según él, puede automáticamente automáticamente el pago, de lo contrario, se puede considerar el manual.
“Quizás la IA se puede usar en algunas partes del proceso, pero es difícil decir si la decisión está completamente automatizada o sigue siendo parte de un comentario humano”.
La IA puede encontrar un gran costo para las ventajas que cumplan con los requisitos, así como a los abogados de la República de McKinse & Company.
La deuda de la ley, según las estimaciones, puede ahorrar $ 150 millones en gastos médicos para cada ingreso anual, y además de la adición de $ 260 millones para obtener ingresos adicionales.
Por lo tanto, el uso de IA se puede utilizar como una herramienta para acelerar el proceso y costos administrativos; Sin embargo, utilizando la tecnología de procesamiento de reclamos, las reclamaciones de seguro requieren una comprensión confiable del sistema, informa FantSher Newsweek.
Agregó que la IA también usó en el sector de la salud “nadie lo entenderá completamente”. Si los usuarios no son visibles o entendidos, el sistema de inteligencia artificial se llama caja negra.
“Puede llamar a la médica combinando la información de una manera confiable”, dijo, “si no entienden completamente cómo funciona, no será razonable”.
Estos pueden resolver problemas para las empresas, incluso ellos se esfuerzan por comprender por qué se rechaza el reclamo, pueden luchar para responder.
Si el sistema AI es una caja negra, también “dará a una empresa para rechazar la cobertura”, dijo el profesor. Nuevo“Pueden explicar para rechazar acusando a la computadora”.
En el procesamiento de reclamos, existe un progreso en el uso de la IA, a medida que aumentó el uso de la tecnología, por lo que el número de negativa a reclamar en los Estados Unidos
Según la encuesta citada por el sitio web estadístico Advertising.com El mes pasado, el 30 por ciento de los médicos dijeron que vieron el aumento en el aumento de las reclamaciones el año pasado.
Las compañías senior de seguros de salud, incluidos Musho, Insona y Cigles, dependen de algoritmos para negarse a salvar la vida.
Sign Cigles rechazó más de 300,000 reclamos en dos meses, y estos médicos pasaron 1.2 segundos en cada caso.
¿Qué dice la gente?
El profesor de la Universidad de Georgetown Nuevo: “Cómo tomar una decisión sobre cómo aceptar pagos se puede usar para aceptar diferentes médicos. Se pueden usar para usar el formulario automáticamente para acelerar rápidamente el proceso de trabajo”.
La Universidad de Pensilvania Basteli Nuevo: “Si bien la eficiencia en consideración de las reclamaciones es clara, la negativa de las reclamaciones legales puede negar las reclamaciones o reclamos por importancia médica grave. Puede causar daño humano”.
Que sigue
Cuando se usan en el sector de la atención médica, varios países continúan fortaleciendo el control sobre la IA. A principios de este mes, el representante de Texas, David Spiller, prohíbe las leyes que presentaron el proyecto de ley, la legislación, que prohíbe las reclamaciones, prohíbe el rechazo de reclamos, prohibiendo reclamos.
