Los suplementos dietéticos (vitaminas, minerales, productos botánicos y probióticos) son más populares que nunca. Más de las tres cuartas partes de los estadounidenses obtienen al menos uno, según la Administración de Alimentos y Medicamentos.
¿Alguno de ellos vale la pena? La investigación es mixta. Se ha demostrado que algunas vitaminas, incluidas las multivitaminas, son beneficiosas en grandes ensayos clínicos aleatorios. Se ha demostrado que otros son potencialmente dañinos. La mayoría se encuentra en el medio.
Cuántos 100.000 productos adicionales diferentes Según estimaciones de la FDA, se vende en tiendas y online en Estados Unidos. Van desde multivitaminas hasta hierbas y compuestos que prometen perder peso, incluidos aquellos que pueden ser tóxicos o hacer afirmaciones falsas de mejorar la función cerebral.
Así lo anunció Robert Kennedy Jr., elegido por el presidente electo de Estados Unidos, Donald Trump, para el cargo de ministro de Salud. podcaster Lex Friedman en 2023 Ella dice que toma “un montón de vitaminas y nutrientes”, que dice que no puede enumerar porque “no puede recordarlos todos”. en octubre Publicar en XKennedy acusó a la FDA de “supresión agresiva” de vitaminas y nutrientes, entre otras cosas.
De hecho, la FDA tiene un control limitado sobre los suplementos una vez que están en el mercado. en un anuncio investigación publicada desde 2018Los investigadores del Departamento de Salud de California han expresado su preocupación por los productos que contienen ingredientes no aprobados y potencialmente peligrosos.
El Ley de salud y educación de 1994 colocar los aditivos alimentarios en la misma categoría que los alimentos según la FDA. Este razonamiento significa que la agencia regula los suplementos dietéticos como productos alimenticios, no como productos farmacéuticos. Como resultado, el control sobre la seguridad y eficacia de los productos queda en gran medida en manos de las empresas que los venden.
“El La FDA no aprueba los suplementos dietéticos o su producto debe ser etiquetado antes de venderse al público”, dijo en una entrevista en el sitio web de la agencia la Dra. Cara Welch, directora de la Oficina de Programas de Suplementos Dietéticos de la FDA en el Centro de Seguridad Alimentaria y Nutrición Aplicada. “De hecho, la mayoría de los productos pueden comercializarse legalmente sin el conocimiento de la FDA”.
Si una empresa quiere vender un suplemento dietético que contiene un ingrediente que no se encuentra en los alimentos vendidos en los Estados Unidos, la empresa Aviso sobre “nuevo ingrediente dietético” a la FDA, incluido “un historial de uso u otra evidencia de seguridad de que el ingrediente dietético es seguro cuando se usa en las condiciones recomendadas o recomendadas en la etiqueta del suplemento dietético”.
La FDA revisa las notificaciones de problemas de seguridad, pero no aprueba ni desaprueba un suplemento basándose en la eficacia de un ingrediente.
“Sólo una pequeña fracción de los suplementos dietéticos en el mercado ha sido probada rigurosamente para determinar su eficacia o seguridad”, dijo la Dra. JoAnn Manson, jefa de medicina preventiva del Brigham and Women’s Hospital.
Las empresas también pueden utilizar una laguna jurídica denominada generalmente reconocida como segura o GRAS. Este símbolo permite su uso en productos nuevos que se han considerado seguros según investigaciones o porque ya se han utilizado en alimentos. No se requiere notificación a la FDA.
“Las empresas pueden declarar algo como GRAS y luego agregarlo a los suplementos y, a menos que haya un gran problema, la FDA nunca se enterará”, dijo Jensen Jose, director de asuntos regulatorios del Centro para la Ciencia en el Interés Público, consultor del consumidor. , consumidor sin fines de lucro. grupo de defensa.
Limitaciones del estudio.
Muchas vitaminas y minerales en el mercado son generalmente seguros, aunque no siempre efectivos, y la agencia puede preocuparse si el producto causa efectos adversos cuando los consumidores comienzan a usarlo, o si la empresa es sorprendida haciendo afirmaciones falsas, tiene derecho a exigir. su regreso. sobre la suma. Algunas empresas también se autorregulan voluntariamente.
“Lo que hacemos en términos de autorregulación va más allá de lo que exige la regulación federal”, dijo Steve Meester, presidente y director ejecutivo del Consejo para una Nutrición Responsable, una asociación comercial y representante de compañías de suplementos. “Existe una opinión colectiva de que la industria debe comportarse de manera responsable”.
Cuando se trata de investigación, comprender los efectos de los suplementos en la salud humana es difícil, requiere mucho tiempo y es costoso, afirmó el Dr. David Seres, director de nutrición médica del Instituto de Nutrición Humana del Centro Médico de la Universidad de Columbia.
“La mayoría de las investigaciones que se escuchan son observacionales, en las que dos cosas están correlacionadas, pero la causa y el efecto no se pueden establecer basándose en esta investigación”, dijo Seres. “Muchas investigaciones sobre nutrición se centran en este tipo de investigación”.
“Existen suplementos claros con beneficios establecidos”, dijo el profesor de nutrición de la Universidad de Stanford, Christopher Gardner. “También hay muchos suplementos que no sólo son beneficiosos, sino también perjudiciales”.
Más no significa mejor
Manson dirigió COSMOS-Mente Un ensayo clínico sobre multivitaminas dijo que las personas deberían tener cuidado con las vitaminas que contienen “megadosis”.
“Hay que mirar el nivel y ver qué dice en términos de porcentaje de ingesta diaria. A menudo dice 400% o 500%, que es mucho más alto que el valor del consumo diario”, dijo.
Dosis tan altas son posibles. peligroso o una pérdida de dinero.
Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., un grupo independiente de expertos médicos que hace recomendaciones sobre prevención y atención primaria nueva recomendación Aconseja a las personas mayores que no tomen vitamina D para prevenir caídas y fracturas, basándose en evidencia que sugiere que no es beneficiosa, a menos que a alguien se le diagnostique una deficiencia.
Existe cierta evidencia de que un multivitamínico diario puede proteger contra la pérdida de memoria; sin embargo, muchos estudios no han logrado demostrar que los suplementos tengan efectos milagrosos para la salud. Los estudios han demostrado que una dieta mediterránea rica en plantas, verduras y pescado graso puede reducir el riesgo de demencia o enfermedades cardíacas, pero los suplementos generalmente no tienen los mismos beneficios.
“En general, deberíamos obtener todos los nutrientes que necesitamos de los alimentos, pero la realidad es que muchas personas no siempre tienen acceso a una variedad razonable de alimentos saludables”, afirmó Gardner y añadió: Una variedad de alimentos nutritivos puede resultar beneficiosa. de alguna suplementación.
Para otros, más no es necesariamente mejor.
“Los estadounidenses satisfacen la mayoría de sus necesidades de vitaminas, minerales y nutrientes. Cuando la ingesta ya es adecuada, es raro que más ayude”, añadió.
No hay una respuesta única a por qué las personas toman suplementos que no brindan ningún beneficio, pero puede ser porque quieren controlar su salud, dijo Seres.
“La alusión al beneficio es una poderosa tentación cuando se supone que no puede ser perjudicial y las ondas están llenas de ‘XYZ apoya la salud'”, dijo.
