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En 2025, más de 850.000 estadounidenses con Medicare se beneficiarán de medicamentos recetados más baratos como parte de la Ley de Reducción de la Inflación.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS) anunció el viernes que 64 medicamentos incluidos en la Parte B de Medicare a través de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) estarán sujetos a tarifas de seguro reducidas desde el 1 de enero hasta marzo, dijo 31, 2025.
Los medicamentos afectados tratan afecciones graves, como cáncer, osteoporosis y trastornos por uso de sustancias, y con Medicare, algunas personas que usan estos medicamentos podrían ahorrar entre $1 y $10,818 por día en el primer trimestre de 2025.
Semana de noticias El HHS envió un correo electrónico para solicitar comentarios.
¿Por qué es esto importante?
Así lo reveló el estudio de KFF 1 de cada 3 adultos en EE. UU. incapaz de tomar el medicamento según las indicaciones. La Ley de Reducción de la Inflación de 2022, promulgada por el presidente Biden el 16 de agosto de 2022, introduce medidas clave destinadas a reducir los precios de los medicamentos recetados para los beneficiarios de Medicare y reducir el gasto federal en medicamentos. Según un análisis de AARP de 2023, el precio de lista de los 25 medicamentos con los costos más altos de Medicare se ha más que triplicado desde que ingresaron al mercado.
Lo que necesitas saber
La ley también realiza cambios sistémicos significativos, como limitar los costos anuales de medicamentos recetados a $2,000 para los afiliados a la Parte D de Medicare a partir del 1 de enero de 2025. Esta restricción ahorraría miles de millones en costos de bolsillo y sería significativa. Asistencia financiera para personas mayores y otros usuarios de Medicare.
Mientras tanto, los usuarios de Medicare podrán distribuir sus costos de bolsillo a lo largo del año, haciendo que los costos sean más manejables con pagos mensuales predecibles.
Esta legislación surge en respuesta al apoyo público y bipartidista generalizado para abordar los crecientes costos de los medicamentos. En julio de 2023, el Center for American Progress informó que las compañías farmacéuticas habían aumentado los precios de lista de 112 medicamentos en un 3 por ciento por encima de la tasa de inflación anual. Estos precios de lista establecidos por los fabricantes se aplican a todos los pagadores y no incluyen reembolsos ni descuentos en el sistema de precios de medicamentos.
Según el HHS, bajo el plan, algunas personas con Medicare que usan estos medicamentos podrían ahorrar entre $1 y $10,818 por día en el primer trimestre de 2025. Por ejemplo, un beneficiario de Medicare que toma Atgam, un medicamento utilizado para tratar la anemia aplásica, podría ahorrar $12,728 durante un período de tres meses a principios de 2025, dependiendo de la cobertura y el plan de tratamiento, según el HHS.
El anuncio es parte del actual Programa de Inflación de Medicamentos Recetados de Medicare, que requiere que las compañías farmacéuticas proporcionen reembolsos a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid cuando los precios de ciertos medicamentos aumentan más rápido que la inflación.
A esos 64 fabricantes de medicamentos recetados se les facturará a más tardar en el otoño de 2025 los reembolsos que le deben a Medicare. Esos fondos se destinarán al Fondo Fiduciario Federal de Seguro Médico Suplementario, que según el HHS ayudará a garantizar la estabilidad financiera de la empresa. Medicare durante generaciones.
Los medicamentos afectados incluyen Zerbaxa de Merck, Talvey de Johnson & Johnson, Abecma de Bristol Myers y Astellas Pharma Inc. Cresemba y Amgen Inc. Uniformidad.
Estos medicamentos se utilizan principalmente en entornos clínicos, como consultorios médicos y hospitales.
Lo que dice la gente
El secretario del HHS, Javier Becerra, dijo en un comunicado de prensa: “La Ley de Reducción de la Inflación busca reducir el costo de los medicamentos recetados para millones de personas. Al impedir que las compañías farmacéuticas aumenten sus precios más rápido que la inflación, Medicare, los medicamentos de los que dependemos para vivir una vida saludable, mantenemos los precios asequibles para las personas. La ley también limita los costos de bolsillo y finalmente otorga a Medicare el poder de negociar precios más bajos, una historia de éxito para el pueblo estadounidense.
La asesora de política interna de la Casa Blanca, Neera Tanden, dijo en un comunicado de prensa: “Durante demasiado tiempo, los estadounidenses se han enfrentado a decisiones difíciles sobre el pago de medicamentos recetados y la satisfacción de otras necesidades básicas. Gracias al presidente Biden, eso está cambiando. Según la Ley de Reducción de la Inflación, las empresas de medicamentos recetados que aumentan los precios de los medicamentos más rápidamente La inflación debería dar un descuento a Medicare , lo que significa precios más bajos de los medicamentos y más dinero en los bolsillos de los estadounidenses con Medicare.
La administradora de CMS, Chiquita Brooks-LaSure, dijo en un comunicado de prensa: “La Ley de Reducción de la Inflación está reduciendo el costo de los medicamentos recetados para que las personas puedan pagar los medicamentos que necesitan. A medida que nos acercamos al 2025, las personas con Medicare experimentarán un alivio significativo de los altos precios de los medicamentos, excepto el costo compartido de ciertos medicamentos que están cubiertos. por medicamentos recetados de Medicare si exceden la tasa de inflación “Las personas estarán limitadas a $2,000 en costos de bolsillo anuales. Esto cambiará la vida de las personas con altos costos de medicamentos por primera vez”.
¿Qué pasa después?
Los precios de los medicamentos recetados podrían reducirse aún más en 2026. Actualmente, Medicare está negociando para reducir los precios de medicamentos recetados seleccionados. Los primeros 10 precios acordados entrarán en vigor en 2026, y seguirán más precios.