Resulta que gran parte de la historia reside en una pequeña red de proveedores médicos que han encontrado formas de recetar y enviar píldoras abortivas por todo el país desde lugares donde todavía son legales. Esto sólo fue posible gracias a las importantes medidas adoptadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos durante la pandemia para permitir la distribución de pastillas a través de telemedicina. Luego, tras el fallo Dobbs v. Jackson Women’s Health, ocho estados aprobaron leyes que protegían a los proveedores de ser demandados por recetar píldoras abortivas a personas de otros estados.
“Las barreras son en realidad más bajas que antes de Dobbs”, dijo la Dra. Rebecca Gomperts, una médica holandesa que fundó Aid Access, que envía por correo medicamentos abortivos a personas que buscan abortar. “Para las personas que no tienen los recursos financieros o la infraestructura, existen estructuras logísticas para llegar a la clínica… Creo que el panorama es mucho mejor ahora”.
La indignación por la decisión de Dobbs también desató una ola de campañas filantrópicas y educativas para ayudar a ampliar el acceso a las clínicas de aborto. Los fondos que brindan asistencia financiera a personas que buscan la interrupción del embarazo han utilizado estos fondos para cubrir o reembolsar los costos del aborto, incluidos descuentos en viajes y alojamiento para quienes cruzan fronteras estatales. Al mismo tiempo, los proveedores de servicios de aborto han recibido una afluencia de fondos que les permite abrir nuevas clínicas y ampliar el horario de atención en los estados donde el aborto todavía es legal.
“Después de Dobbs, dependía de todos asegurarse de que la gente tuviera acceso a la información y las prohibiciones del aborto no impidieran que la gente tuviera acceso a la atención sanitaria”, dijo Serra Sippel, directora ejecutiva de Brigid Alliance. un servicio que brinda asistencia con viajes, comida, alojamiento y cuidado infantil a quienes buscan un aborto.
La victoria electoral de Donald Trump puede cambiar este nuevo status quo. La píldora abortiva es un objetivo para los activistas antiaborto, que esperan que la administración entrante pueda revocar las reglas que permiten que el medicamento se recete a través de telesalud y se envíe por correo a todo el país. Cuando se le preguntó sobre esa posibilidad, la portavoz de transición Trump-Vance, Caroline Leavitt, dijo a NBC News: “El presidente Trump ha apoyado durante mucho tiempo los derechos de los estados a tomar decisiones sobre el aborto”.
Aún así, los defensores de ambos lados del problema dicen que se están preparando para una pelea.
“No teníamos la impresión de que Dobbs fuera a resolver el problema”, dijo Randall O’Bannon, director de educación e investigación del grupo antiaborto National Right to Life. “Todavía queda mucho trabajo por hacer y no esperamos que la otra parte se rinda o deje de intentarlo”.
Cómo la píldora salvó el acceso al aborto
Criada en una ciudad portuaria de los Países Bajos, Gomperts dedicó su vida a preservar el acceso al aborto. Durante una visita a la ciudad de Nueva York, mientras tomaba un café, habló sobre el tema con sensibilidad clínica, tal vez debido a su experiencia como médico, tal vez debido a la frecuencia con la que tenía que confirmar su punto de vista.
En 1999, Gomperts fundó una organización que transportaba mujeres desde áreas restringidas a barcos en aguas internacionales para abortar. Seis años después, lanzó un servicio global de telemedicina para el aborto y, en 2018, lanzó Aid Access, con sede en Austria.
“Sabemos que la gente está asustada”, dijo Gomperts. “Debido a toda la desinformación que existe, piensan que están infringiendo la ley, pero no es así. Es legal que las mujeres aborten ellas mismas.”
Para obtener pastillas a través de Aid Access, las personas completan un cuestionario, firman un formulario de consentimiento, envían por correo electrónico una foto de su identificación y pagan $150, aunque la factura se ajusta según una escala móvil. Las pastillas suelen llegar dentro de los cinco días siguientes a su pedido. Desde la decisión Dobbs, dijo Gomperts, la demanda de acceso a la ayuda se ha multiplicado por diez.
El modelo operativo del grupo se basa en varias políticas de la FDA. En 2016, la agencia aprobó la mifepristona, una de las dos píldoras utilizadas en el aborto con medicamentos, hasta las 10 semanas de embarazo en lugar de siete. Tres años después aprobó el formulario general, que aumentó la oferta.
Luego vino el cambio más grande: en 2021, la FDA eliminó el requisito de dispensación de mifepristona en persona.
Hasta el año pasado, los abortos con medicamentos representaron el 63 por ciento de los abortos en todo el país, frente al 53 por ciento en 2020, según el Instituto Guttmacher. El instituto no revela qué proveedores están incluidos en sus estimaciones, pero no tiene en cuenta algunos abortos con medicamentos, incluidos aquellos en estados donde está prohibido, por lo que las cifras están subestimadas.